【まさかの双子妊娠】心拍が確認できたらするべきこと6つ【体験談】

妊娠7週に分かった二卵性双子の妊娠。

双子の産院選び（転院）のポイントなど、双子の心拍確認後にするべきこと6つをまとめました。

①妊娠届を提出、母子手帳を2冊受け取る

双子の心拍が確認できると、住民票のある自治体の役所または保健福祉センターで妊娠届を提出でき、母子手帳を2冊受け取れます。

手続きに必要なものは、自治体によって異なります。

つわりで外出困難な方は、郵送で申請受付を行なっているかをご確認下さい。

私の場合、妊娠届出書・本人確認書類・マイナンバーカードを、自治体の保険福祉センターで提出しました。

②妊婦健康診査費助成券を受け取る

住民票のある自治体の役所または保健福祉センターで、母子手帳と一緒に、妊婦健康診査費助成券を受け取れます。

妊娠は病気ではないため、妊婦健診費用は公的医療保険の適用外となります。

助成券は14回分で足りる？

足りなくなる方もいます。

双子は妊娠初期から通院回数が2週間に1回と多く、足りなくなる方は多いそうです。

私は2〜3週間に1回通院し、12回分を使用しました。妊娠35週に公的医療保険適用の管理入院になってからは使用できなくなりました。

助成金額の上限を超えた場合はどうなる？

自己負担となります。

どの金額の助成券を使用するかは、医療機関の指示に従います。

妊娠初期の血液検査など、検査項目によっては上限を超過し、合計28,881円を実費で支払いました。

基本的な妊婦健診（超音波検査・尿検査・血圧測定・体重測定）では、6,000円の助成券で賄えることがほとんどでした。

心拍確認前の診察にも使える？

使用できません。全額自己負担です。

心拍確認当日の診察からは助成券が使用できます。

心拍確認当日は助成券を受け取る前だったので、一旦は実費で支払いました。その後、保険福祉センターで領収書を提出・銀行口座の振込申請を行いました。

助成券交付後に引っ越した場合はどうなる？

転入先の助成内容に振り返るのが一般的です。

転入先の役所で転居手続き完了後、転入先の役所または保険福祉センターにて新たに助成券交付の申請を行います。

交付枚数は自治体によって異なります。私が転入した自治体の場合、転入時の妊娠週数に応じて交付枚数が変わりました。当時は妊娠初期だったので、最大枚数である14枚が交付されました。

母子手帳は、引っ越し前に交付されたものをそのまま使用します。

③出産・子育て応援交付金を申請する

妊娠届後に、出産応援交付金5万円が受け取れます。

「出産応援交付金」は産前、「子育て応援交付金」は産後に申請が可能です。
「子育て応援交付金」は胎児1人につき5万円が支給されるので、双子の場合は10万円が受け取れます。

まずは「出産応援交付金」の申請を行なって下さい。申請方法については、自治体によって異なります。

私の場合、妊娠届出時に保健師と面談・アンケート回答を行い、申請完了となりました。

④通院・出産する医療機関を決める

双子出産はハイリスクのため、万が一のトラブルにも対応できる「大学病院」「総合病院」「周産期母子医療センター」など、高度な医療が受けられるNICU（新生児集中治療室）のある医療機関での通院・出産となります。

これまで個人病院に通院していた方は、転院が必要な場合がほとんどです。

個人病院から周産期母子医療センターへ転院

双子の心拍は個人病院で確認しましたが、ここの設備では今後対応出来ないと言われました。

3つの医療機関を紹介いただき、通いやすさや雰囲気も確認するため現地まで視察に行きました。里帰り出産も視野に入れて悩んだ結果、転院先は自宅から最も近い「周産期母子医療センター」を選んで本当に良かったです。

周産期母子医療センターは、NICU・GCU・MFICUがあり、24時間体制で高度な治療やお世話をしてくれます。

妊娠35週に双子の長女が胎児発育不全と診断され管理入院になり、産前に「MFICU」の個人病棟での入院、産後に双子の長女は「GCU」への入院を経験しました。

帝王切開の翌日から次女との母子同室が始まりました。夜間もなるべく一緒に過ごして早く育児に慣れようというスタイルの病院でメンタルが不安定になり、いたせり尽せりの個人病院が羨ましく思えるときもありました。

しかし、周産期母子医療センターの医療スタッフの皆さんのお陰で、無事に双子と一緒に退院することができ、今では本当に感謝しかありません。

双子の産院選び（転院）のポイント

以下4点を踏まえて選びました。

（1）NICU（新生児集中治療室）はあるか

双子の正規産は36〜37週と言われています。
しかし、それより早く小さく生まれる可能性が高く、万が一の際に高度な医療を受けられる設備や環境でなければなりません。

（2）里帰り出産はするのか

双子育児はどうしても人手が必要になるため、協力してくれる家族がいる場合は、家族の事情を考慮した上で、どこで出産するのか決めたいです。

里帰り出産をする場合は、「里帰りまで通院する医療機関」と「出産する医療機関」2つの医療機関を決めておく必要があります。

双子の里帰り出産を受け入れていない医療機関や条件が厳しい場合もあるので、早めに直接電話で問い合わせましょう。

もし赤ちゃんが長期で入院することになった場合の通院など、あらゆるケースを想定しておくと良いです。

（3）自宅から通院しやすいか

体調が優れない中での頻繁な通院は非常に困難を極めるため、なるべく自宅から近い医療機関が安心です。

双子は通院回数が多く、妊娠初期からいきなり2週間に1回の通院となります。

何か問題が発生した際、1人でタクシーでも向かえる立地の医療機関が安心です。事前に陣痛タクシーを登録しておくと良いです。

（4）入院中過ごしやすい環境か

双子は長期の管理入院になる可能性が高いため、少しでも快適に過ごせる環境選びも大切です。

医療機関のホームページを見て、大部屋や個室の清潔さ、個別にエアコンはあるか、Wi-Fi環境が整っているか、コンビニの有無など事前に確認しました。

⑤産後のサポート体制を整える

多胎児の場合、子供×2倍=大人の協力が必要で、双子は大人4人が理想と言われています。

出産の痛みが続く中、お母さんは2人分の授乳や搾乳などの育児で手一杯になるので、料理や洗濯などの家事全般をしてくれる人が必要です。

夫は育休を取るのか、両親や親戚が手伝いに来るのかなど、サポート体制を整えておきましょう。

妊娠初期から、自治体の保健師・医療機関の助産師やソーシャルワーカーとの面談があります。早めに産後の相談しておくことで、自治体の支援制度などを紹介してもらえます。

⑥体調が不安なワーママは上司に報告する

妊娠初期からつわりが始まっている方、体調に不安のある方は、勤務先の上司へ報告しておくと安心です。

安定期まで言いにくい風潮はあるものの、母子ともにデリケートな時期のため、無理だけは禁物。

母健連絡カードを勤務先に提出することで、在宅勤務または休職することも可能です。

早めに相談することで、勤務先側としても、今後産休に入るにあたり人員の補充を余裕を持って検討できるはずです。

まとめ

双子の心拍確認後は、ハイリスクの妊娠・出産に対応するための産院選び（転院）や、産後のサポート体制を早めに整えておく必要があります。

双子の産院は、万が一のトラブルにも対応できる「大学病院」「総合病院」「周産期母子医療センター」など、高度な医療が受けられるNICU（新生児集中治療室）のある医療機関での通院・出産となります。

双子妊娠や育児は、周囲のサポートが必要不可欠です。夫はもちろん、両親や親戚の協力、保健師や助産師への相談、自治体の制度など、活用できるものはフルに使いましょう。

自治体によりますが、双子のコミュニティやセミナー、双子用品の支援金制度、産後ケア、地域住民のベビーシッターなど、思っていたよりもサポートが充実していることに驚きました。

産後は慌ただしく、情報収集をする時間と気力が無くなりがちです。気持ちに余裕がある産前の段階で、積極的に情報収集をしておくと安心です。

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「トツキトオカ」は、夫婦で使える妊娠記録・日記アプリです。

妊娠記録アプリは単胎児限定が多いですが、トツキトオカは双子を設定することができます。

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